呼出气一氧化氮对变应性鼻炎伴哮喘患者鼻用激素治疗的指导价值  

作　　者：徐娅冬 李雅丽 黄魏宁[2] 

机构地区：[1]北京市东城区第一人民医院耳鼻咽喉科,北京100075 [2]卫生部北京医院耳鼻咽喉科,北京100005

出　　处：《中国耳鼻咽喉头颈外科》2023年第6期398-400,共3页Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery

摘　　要：目的探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)对变应性鼻炎(AR)伴哮喘患者应用鼻用激素治疗的指导价值。方法选取2020年3月~2021年9月间收治的72例AR合并哮喘患者,按照随机数字表随机分为FeNO组和对照组,对照组按照常规方案进行鼻用激素治疗,FeNO组患者根据FeNO水平给予不同剂量鼻用激素治疗方案,比较FeNO组与对照组治疗前、后血清IgE、嗜酸性粒细胞(eosinophil,Eos)计数、肺功能、鼻炎及哮喘控制情况及累积激素使用量。结果治疗后FeNO组血清IgE、Eos计数、鼻炎及哮喘记分低于对照组,第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in 1 second,FEV1)高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组血清IgE、Eos计数、鼻炎及哮喘记分均降低,FEV1和FEV1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)均升高(P<0.05)。FeNO组治疗期间哮喘轻中度发作、总发作次数少于对照组(P<0.05)。治疗9、12个月FeNO组药物评分低于对照组(P<0.05);FeNO组治疗9、12个月药物评分低于治疗3个月,且治疗12个月低于治疗9个月(P<0.05),对照组各治疗时间点药物评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);FeNO组治疗期间累积吸入激素量低于对照组(P<0.05)。两组哮喘良好控制率、不良反应发生率比较均无统计学差异(P>0.05)。结论根据FeNO水平指导AR合并哮喘患者鼻用激素治疗有助于改善鼻炎和哮喘症状,降低哮喘发作次数,提高临床效果,且有助于减少用药。

关 键 词：一氧化氮 鼻炎 过敏 哮喘症 投药 鼻内 激素类 呼出气一氧化氮 

分 类 号：R765.21[医药卫生—耳鼻咽喉科] R562.25[医药卫生—临床医学]