以咽痛为首发表现的颈内动脉夹层1例  

作　　者：杨丹丹 徐丽 关兵 朱斌 孙海勇 焦成 张柳燕 

机构地区：[1]扬州大学附属苏北人民医院耳鼻咽喉头颈外科,江苏扬州225001

出　　处：《中国耳鼻咽喉头颈外科》2023年第6期406-406,408,共2页Chinese Archives of Otolaryngology-Head and Neck Surgery

摘　　要：1临床资料患者,女,58岁,因“咽痛3 h”就诊于苏北人民医院耳鼻咽喉科门诊。患者3 h前出现咽部疼痛,伴下颌疼痛,无意识不清,无头晕,无恶心呕吐,体温正常,无其他不适。患者既往高血压病史十年余,未进行正规治疗及定期监测血压,否认冠心病、糖尿病等慢性疾病史,否认手术史、外伤史,否认吸烟酗酒等其他不良嗜好。门诊查体:咽部色红,扁桃体Ⅰ度、不伴充血肿胀,间接喉镜下会厌正常。电子喉镜示双侧声带肥厚,黏膜慢性充血,双侧前中1/3处边缘结节样小隆起。颈内动脉超声检查发现左侧颈总动脉内见絮状回声,范围较大,大部分充填血管管腔,内血流部分充盈,提示左侧颈总动脉内急性栓子,范围较大(图1),考虑可能为导致咽痛的主要原因,遂转诊于血管外科。头颈CT血管造影(CTA)检查示左侧颈动脉夹层,予以抗凝溶栓等对症治疗,随即患者咽痛症状消失。3个月后随访,未见异常。

关 键 词：咽痛 颈内动脉破裂 

分 类 号：R543.4[医药卫生—心血管疾病]