高血压合并心房颤动患者血清巨噬细胞移动抑制因子水平与心房纤维化的相关性  

作　　者：冷发敏 李飞雨 路超[2] 邢霞[2] 

机构地区：[1]安阳职业技术学院医药卫生学院,河南安阳455000 [2]安阳市中医院心内一科

出　　处：《中华高血压杂志》2023年第7期668-672,共5页Chinese Journal of Hypertension

基　　金：河南省科技攻关计划(202102310643)。

摘　　要：目的探讨高血压合并心房颤动患者血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平与左心房纤维化的相关性。方法选取2020年1月至2021年12月河南省安阳市中医院收治行射频消融手术治疗的高血压合并心房颤动患者280例,术中根据左心房低电压区(LVAS)分组,LVAS<10%为对照组(171例),LVAS≥10%为纤维化组(109例)。收集患者临床资料,检测MIF水平,Pearson相关性分析MIF与心房纤维化的关系;采用多因素logistic回归分析与心房纤维化相关的危险因素。结果纤维化组持续性房颤、左室射血分数(LVEF)、左心房内径、二尖瓣舒张早期峰值流速/二尖瓣舒张晚期峰值流速(E/A)、二尖瓣舒张早期峰值流速与二尖瓣环运动速度比率(E/e’)高于对照组(均P<0.001);纤维化组患者MIF(t=20.124)、基质金属蛋白酶1(MMP-1)(t=31.951)、结缔组织生长因子(CTGF)(t=7.486)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)(t=8.058)、转化生长因子β1(TGF-β1)(t=42.405)表达水平高于对照组(均P<0.001);纤维化组患者Ⅰ型胶原氨基端前肽(PⅠNP)(t=36.271)、Ⅰ型前胶原羧基端前肽(PⅠCP)(t=43.410)、Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)(t=14.346)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)(t=248.718)、层粘连蛋白(LN)(t=38.058)表达高于对照组(均P<0.001);MIF与PⅠNP(r=0.513)、PⅠCP(r=0.663)、PⅢNP(r=0.591)、PCⅢ(r=0.643)、LN(r=0.585)等心房纤维化标记物呈正相关(均P<0.05);多因素logistic回归分析显示,持续性房颤、MIF、左心房内径、PⅠNP、PⅠCP、PⅢNP、PCⅢ、LN是左心房纤维化的危险因素(P<0.05)。结论高血压合并心房颤动患者血清MIF水平与左心房纤维化密切相关,是左心房纤维化的危险因素。

关 键 词：高血压 心房颤动 心房纤维化 巨噬细胞移动抑制因子 

分 类 号：R544.1[医药卫生—心血管疾病] R541.75[医药卫生—内科学]