维生素D血钙硒水平对学龄儿童生长发育的影响及可能机制分析  

作　　者：刘凤凤 陈防群 梁颖 

机构地区：[1]浙江大学医学院附属儿童医院国家儿童健康与疾病临床医学研究中心,浙江杭州310052

出　　处：《中国妇幼保健》2023年第14期2632-2635,共4页Maternal and Child Health Care of China

基　　金：浙江省杭州市卫生科技计划一般(A类)项目(0020190071)。

摘　　要：目的探讨维生素D、血钙、硒水平对学龄儿童生长发育的影响及可能机制。方法选取2019年9月—2021年8月浙江大学医学院附属儿童医院126例生长发育迟缓的学龄儿童作为观察组,另选取30例生长发育正常的学龄儿童作为对照组。对比两组一般资料、维生素D、血钙及硒水平,分析生长发育迟缓影响因素,维生素D、血钙、硒水平与身高、体质量、骨形成及代谢指标的关系,并绘制ROC曲线,分析维生素D、血钙及硒水平对学龄儿童生长发育迟缓的评估价值。结果两组身高、体质量、骨碱性磷酸酶(AKP)、骨钙蛋白(OC)、Ⅰ型胶原羧基端前肽(PICP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、维生素D、血钙及硒水平相比,差异均有统计学意义(t=5.311,10.575,11.418,4.451,4.227,8.349,11.129,7.063,23.04,均P<0.001);logistic回归分析发现,身高、体质量、AKP、OC、PICP、IGF-1、维生素D、血钙及硒水平均为学龄儿童生长发育迟缓的影响因素(P<0.05);学龄生长发育迟缓儿童维生素D、血钙、硒水平均与身高及体质量呈正相关关系(P<0.05);学龄生长发育迟缓儿童维生素D、血钙及硒水平均与AKP、OC、PICP及IGF-1呈正相关关系(P<0.05);ROC曲线显示,维生素D、血钙、硒水平联合评估学龄儿童生长发育迟缓的AUC最大,为0.917,当维生素D、血钙、硒截断值分别≤67.21 nmol/L、≤1.69 mmol/L、≤116.05μg/L时,最佳灵敏度、特异度分别为93.65%、80.00%。结论学龄生长发育迟缓儿童维生素D、血钙、硒异常低表达,可能通过影响血清学骨形成标志物水平,诱发生长发育迟缓,且维生素D、血钙及硒联合检测利于生长发育迟缓早期检出,为早期干预提供指导。

关 键 词：维生素D 钙 硒 生长发育 迟缓 骨形成标志物 

分 类 号：R179[医药卫生—妇幼卫生保健]