比较腰丛一坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在全髋关节置换手术的应用效果  

作　　者：高田田 

机构地区：[1]枣庄矿业集团枣庄医院,山东枣庄277101

出　　处：《中国伤残医学》2023年第14期44-48,共5页Chinese Journal of Trauma and Disability Medicine

摘　　要：目的:探讨腰丛-坐骨神经阻滞与腰硬联合麻醉在全髋关节置换手术中的应用效果。方法:选择我院2020年1月一12月收治的行全髋关节置换术治疗的100例患者,以回顾性分析法将这些患者分为观察组(50例)与对照组(50例)。观察组患者应用腰丛一坐骨神经阻滞麻醉,对照组患者应用腰硬联合麻醉,比较2组患者麻药起效时间、麻醉阻滞时间、麻醉前、麻醉后、手术开始10分钟、手术开始20分钟、手术开始30分钟的HR心率、SBP收缩压、DBP舒张压以及SpO,血氧饱和度等指标的变化情况,VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分以及发生恶心、呕吐、头晕、嗜睡、肺部感染的不良反应发生情况。结果:观察组患者麻醉起效时间为(5.3±2.9)分钟,麻醉阻滞时间为(8.0±3.1)分钟,均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在麻醉前HR、SBP、DBP指标无显著差异的情况下(P>0.05),对照组麻醉后、手术开始的各个时段与麻醉前相比均有显著差异(P<0.05),观察组患者麻醉后与手术开始各时段的HR、SBP、DBP以及SpO,均与麻醉前无显著变化(P>0.05),而2组患者同时段的HR、SBP与DBP指标比较,存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者VAS评分为(3.2±0.1)分,低于对照组的(4.3±0.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者Ramsay评分与不良反应发生率比较接近,无显著统计学意义(P>0.05)。结论:为全髋关节置换术患者提供腰丛一坐骨神经阻滞麻醉,对比腰硬联合麻醉在起效时间、阻滞时间及止痛效果上具备一定的优势,且整体的安全性较高,对患者呼吸系统的影响较小,具有很高的应用价值。

关 键 词：腰丛一坐骨神经阻滞 腰硬联合麻醉 全髋关节置换术 麻醉效果 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]