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作 者:金芳 尚培中 蒋童新 史艳丽 苗建军 Jin Fang;Shang Peizhong;Jiang Tongxin;Shi Yanli;Miao Jianjun
机构地区:[1]解放军陆军第八十一集团军医院普通外科,河北张家口075000 [2]怀来世济医院普通外科,河北怀来075400
出 处:《中华普外科手术学杂志(电子版)》2023年第4期465-466,共2页Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition)
基 金:河北省科技支撑计划项目(11276103D-21);解放军陆军第八十一集团军医院2022年度院级课题(1)。
摘 要:患者男,63岁。2012年10月无明显诱因出现右上腹疼痛,超声检查诊断为胆囊结石伴胆囊炎,给予对症治疗疼痛缓解。此后间断性疼痛多次,均口服消炎利胆片后缓解。2023年2月1日再次发作,延续服药效果不明显,遂于2023年2月9日住院要求手术治疗。患者高血压、糖尿病病史15年,口服卡托普利、尼群地平、二甲双胍、格列本脲等药物;心脏介入治疗术后4年,口服单硝酸异山梨酯、瑞舒伐他汀钙、曲美他嗪、阿司匹林肠溶片、富马酸比索洛尔等药物。本次发病以来,疼痛向右肩背部放散,无发热、寒战、黄疸,无恶心、呕吐,无腹泻、腹胀,大小便正常。腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹软,右上腹压痛,墨菲氏征(-),无腹肌紧张,肝脾肋下未及,未触及胆囊增大,无移动性浊音,肠鸣音正常。
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