经腰方肌阻滞在腹膜内手术患者术后镇痛中的应用效果  

作　　者：张莹 何胤琰 杜倩 

机构地区：[1]中国人民解放军联勤保障部队第九〇三医院,杭州310009 [2]杭州市中医院

出　　处：《浙江创伤外科》2023年第7期1375-1378,共4页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery

摘　　要：目的探讨经腰方肌阻滞在腹膜内手术患者术后镇痛中的应用效果。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月在本院行腹膜内手术的患者136例的临床资料,依据麻醉方式不同分为单纯组与联合组,各68例。单纯组行单纯全身麻醉,联合组于全身麻醉诱导之前在超声引导下实施腰方肌阻滞。比较两组手术静息时、切皮时、切开壁层腹膜时平均动脉压(MAP)与心率(HR)、术后不同时间点视觉模拟评分(VAS)、术后24 h麻醉恢复质量及围术期不良反应。结果静息时,两组MAP、HR水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);切皮与切开壁层腹膜时,联合组MAP、HR水平明显低于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者术后2 h、6 h、12 h与24 h的VAS评分均明显低于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者认知、生理、情感、感受伤害、日常生活评分均明显高于单纯组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者的不良反应发生率为7.35%,明显低于单纯组的38.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经腰方肌阻滞在腹膜内手术患者术后镇痛中应用可维持血流动力学稳定,显著减轻术后疼痛,同时可减少不良反应发生率,值得推广应用。

关 键 词：腰方肌阻滞 视觉模拟评分 血流动力学 不良反应 

分 类 号：R614.4[医药卫生—麻醉学]