GnRH脉冲治疗与男性低促性腺激素性性腺功能减退症生育力保护  

作　　者：李定明[1] 蒋小辉[1] 

机构地区：[1]四川大学华西第二医院生殖男科、四川省人类精子库、出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室,四川成都610041

出　　处：《实用妇产科杂志》2023年第6期416-418,共3页Journal of Practical Obstetrics and Gynecology

摘　　要：低促性腺激素性性腺功能减退(hypogonadotropic hypogonadism,HH)是由于下丘脑促性腺激素释放激素(gonadotropin-releasing hormone,GnRH)神经元功能受损,GnRH合成、分泌或作用障碍,导致垂体分泌促性腺激素减少,进而引起性腺功能不足导致的一组疾病。HH造成性激素合成减少,青春期前起病的患儿表现为青春期延迟或缺失,成年生育期的患者则表现为性腺功能减退和不育。目前为恢复男性HH患者生育力常用的治疗方案是GnRH脉冲式治疗(微泵脉冲)、绒促性素(HCG)单用或联合尿促性素(HMG)。GnRH脉冲治疗通过便携式微型泵定时定量皮下给药,连续的脉冲式给予戈那瑞林等GnRH类似物,使得低下的垂体功能重建后产生促性腺激素,从而诱导性腺的发育,合成性激素并促进生殖细胞的增殖、分化和成熟,实现成熟精子的生成。GnRH脉冲式治疗方案最接近于正常生理状态,适用于垂体功能基本正常的患者。在男性生育力重建的治疗过程中,同时重点关注生育力保护,本文就GnRH脉冲治疗与男性HH患者生育力的保护进行探讨,以期指导临床实践。

关 键 词：垂体功能 性腺功能减退 垂体分泌 青春期前 皮下给药 男性生育力 青春期延迟 促性腺激素 

分 类 号：R698[医药卫生—泌尿科学]