腹腔镜治疗胚胎移植术后腹膜后异位妊娠一例并文献复习  

作　　者：高亮[1] 尚盼 李琴[2] 袁冬兰 吴翊群 

机构地区：[1]南京医科大学附属泰州人民医院妇产科,江苏泰州225300 [2]南京医科大学附属泰州人民医院超声科

出　　处：《腹腔镜外科杂志》2023年第7期557-560,共4页Journal of Laparoscopic Surgery

摘　　要：腹膜后异位妊娠(retroperitoneal ectopic pregnancy,REP)是指胚胎或胎儿位于腹膜腔以外的部位,是极为罕见的特殊类型异位妊娠[1],并且倾向于沿腹部、骨盆的主要血管着床,一旦腹膜后妊娠囊破裂,会导致严重的出血,形成腹膜后血肿,尤其靠近大血管的妊娠,可能危及生命。我们现报道1例胚胎移植术后的REP,该病例通过妇科、计划生育科与超声医学科团队合作,成功于腹腔镜下取出妊娠物,同时复习文献,以期为临床提供参考。患者女,34岁,G 2P 0,因“胚胎移植术后22 d,下腹痛伴少量阴道出血3 h”入院,患者平素月经规则,周期5~6/28~30 d,2021年6月因异位妊娠行腹腔镜下右侧输卵管切除术,末次月经:2022年5月15日,7月18日我院移植鲜胚两枚,8月1日β-人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG):175.9 IU/L,8月3日:628.2 IU/L,8日:5777.0 IU/L,10日患者无明显诱因出现下腹痛,伴少量阴道出血,查β-hCG:7619.0 IU/L,妇检:外阴已婚式,发育正常;阴道畅,可见少量血性分泌物;宫颈肥大,轻糜,有举痛;宫体前位,饱满,活动度可,无压痛。左侧附件区增粗,轻压痛,右侧未扪及异常。

关 键 词：胚胎移植术 血性分泌物 腹膜后血肿 左侧附件 末次月经 计划生育科 宫颈肥大 月经规则 

分 类 号：R714.22[医药卫生—妇产科学]