急性胰腺炎伴包裹性坏死行全覆膜支架留置患者的护理  

Nursing care of retained patients with complete covered stent for acute pancreatitis with encapsulated necrosis

作　　者：王倩[1] 刘明东[2] 朱浩[2] 曹燕平[2] 田娟 WANG Qian;LIU Mingdong;ZHU Hao;CAO Yanping;TIAN Juan

机构地区：[1]南京大学医学院附属鼓楼医院内科办公室,江苏南京210000 [2]南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科,江苏南京210000

出　　处：《护士进修杂志》2023年第16期1510-1512,1517,共4页Journal of Nurses Training

摘　　要：目的 总结6例急性胰腺炎伴包裹性坏死(WON)形成的患者经腹壁全覆膜自膨式金属支架(SEMS)置入联合经皮清创治疗的护理经验。方法 2020年7月-2022年9月我院消化内科共收治6例行经腹壁SEMS治疗的急性胰腺炎伴WON患者。护理要点包括:体位引流联合脉冲式冲洗引流管进行充分有效的引流;严格无菌操作,进行技术革新,用一次性造口袋保护引流口,防止二次感染;结合疾病特点采取个体化镇痛措施;提供肠内营养支持治疗及全程个性化心理支持。结果 患者拔管出院,出院1个月后复查CT坏死性包裹完全消失,体温正常,体重增加2~4 kg,体表创口愈合,胰腺炎WON治愈。结论 在急性胰腺炎伴WON形成的患者经腹壁SEMS置入联合经皮清创治疗患者的护理过程中,通过分阶段多形式的引流及脉冲式冲管,有效地清除附着在脓腔壁和引流管壁的坏死物;使用一次性造口袋,能有效预防刺激性皮炎,精准收集了引流量,为医疗诊治提供依据;个性化采取减轻疼痛的护理措施,提供心理支持,对疾病康复起到至关的重要作用。

关 键 词：胰腺炎 急性坏死 全覆膜自膨式金属支架置入术 经皮清创 护理 

分 类 号：R473.57[医药卫生—护理学] R657.51[医药卫生—临床医学]