血栓抽吸术联合冠状动脉内注射尼可地尔治疗NSTEMI患者PCI术中慢血流/无复流的效果及对心肌微灌注、近期预后的影响  

作　　者：肜云鹏 陈豫贤[1] 代聚平[1] 周晔 

机构地区：[1]南阳医学高等专科学校第一附属医院心血管内科一病区,河南南阳473000

出　　处：《中国老年学杂志》2023年第16期3841-3845,共5页Chinese Journal of Gerontology

摘　　要：目的分析血栓抽吸术联合冠状动脉内注射尼可地尔治疗非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)中慢血流/无复流的效果及对心肌微灌注、近期预后的影响。方法回顾性选取120例NSTEMI患者,均于PCI术中予以血栓抽吸术,依据在PCI术前冠状动脉内注射药物不同分为研究组(术前应用尼可地尔,n=58)、对照组(术前应用硝酸甘油,n=62),对比两组慢血流/无复流发生率、心肌损伤相关指标及心肌微灌注、心肌梗死溶栓血流帧数(cTFC)、心功能左室舒张末期内径(LVEDD)、室壁运动记分指数(WMSI)、左室射血分数(LVEF):、近期预后。结果研究组慢血流/无复流发生率明显低于对照组(P<0.05);术后1 w,研究组心肌肌钙蛋白(cTn)I、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平明显低于对照组(P<0.05);术后1 w,研究组LVEDD明显低于对照组,LVEF明显高于对照组(P<0.05),两组WMSI无明显差异(P>0.05);术后2、3个月,研究组心肌灌注缺损评分明显低于对照组,冠状动脉给药后及PCI结束前研究组cTFC明显低于对照组(P<0.05);研究组术后3个月内主要心血管不良事件(MACE)发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论血栓抽吸术联合冠脉内注射尼可地尔治疗NSTEMI患者,可减少其PCI术中慢血流/无复流,改善心功能、心肌微灌注,减少心肌损伤,促进预后转归。

关 键 词：血栓抽吸术 尼可地尔 非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI) 经皮冠状动脉介入(PCI) 慢血流 无复流 心肌微灌注 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]