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机构地区:[1]北京清华长庚医院骨科,清华大学临床医学院,北京102218
出 处:《实用骨科杂志》2023年第8期757-760,共4页Journal of Practical Orthopaedics
摘 要:对于类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者,全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)已被认为是减轻患者疼痛和增强身体功能最有效的治疗方式之一。与骨关节炎患者相比,RA患者常有额外的医疗、麻醉和多种肌肉骨骼问题。由于RA患者软组织愈合不良、深部伤口感染率较高、术前关节严重畸形和松弛、骨量不足以及其他多个关节受累影响康复,TKA术后并发症可能更频繁、更严重。尽管经常遇到这种复杂性RA患者,但术前良好的评估,术中仔细谨慎操作,术后加强监测相信可以获得良好的临床结果,改善患者的整体功能和生活质量。2018年9月北京清华长庚医院收治1例RA患者,采用双侧RA同期手术,右膝行初次TKA术,左膝行膝关节翻修术,术中巧妙使用右膝截下的胫骨骨块处理左膝的骨缺损,现报告如下。
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