冠心病PCI术病人皮质醇节律变化及其对支架内再狭窄风险的预测价值  

作　　者：胡小春 马瑞松 周燕[1] 张如俊 李海涛[1] 

机构地区：[1]海南省人民医院,海口570311

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2023年第16期3027-3031,共5页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

基　　金：2019年海南省基础与应用基础研究计划(自然科学领域)高层次人才项目(No.2019RC368)。

摘　　要：目的:探讨冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术病人皮质醇节律变化及其对支架内再狭窄(ISR)风险的预测价值。方法:选取2018年1月—2020年11月在我院接受PCI术治疗的冠心病病人101例,术后随访1年,有效随访98例。所有病人均进行冠状动脉造影复查,将其中发生ISR的19例病人作为ISR组,其余79例病人作为无ISR组。比较两组一般资料、临床特征及皮质醇节律,采用Cox回归分析ISR发生的影响因素、Pearson相关分析皮质醇节律与ISR及冠状动脉Gensini评分的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)分析皮质醇节律对ISR的预测价值。结果:PCI术前与PCI术后皮质醇节律与冠状动脉Gensini评分呈正相关(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,皮质醇振幅、糖尿病、高脂血症、高血压是ISR发生的独立影响因素(P<0.05)。皮质醇节律预测ISR发生的ROC曲线下面积(AUC)为0.835,95%CI[0.729,0.893],敏感度为68.42%,特异度为81.71%。结论:冠心病病人皮质醇节律异常是PCI术后ISR发生的独立因素,合并高血压、糖尿病病人需监测皮质醇节律,及早完善相关干预策略防范ISR发生。

关 键 词：冠心病 皮质醇节律 经皮冠状动脉介入 支架内再狭窄 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]