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机构地区:[1]四川省雅安市雨城区人民医院呼吸与危重症医学科,625000
出 处:《临床合理用药杂志》2023年第21期51-54,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
摘 要:目的探讨哌拉西林钠/他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗重症肺炎的疗效及对肺功能和炎性反应的影响。方法选取2018年2月—2020年2月就诊于雅安市雨城区人民医院的重症肺炎患者94例,根据治疗方法分为氨溴索组47例和联合治疗组47例。氨溴索组给予盐酸氨溴索治疗7 d,联合治疗组则在氨溴索组基础上给予哌拉西林钠/他唑巴坦钠治疗7 d。比较2组临床疗效,治疗前及治疗7 d后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)占预计值百分比(FEV_(1)%pred)、FEV_(1)与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)]、血气分析指标[氧合指数(OI)、动脉血氧分压(PaO_(2))和动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、炎性指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)],并观察2组不良反应。结果联合治疗组总有效率较氨溴索组高(97.87%vs.85.11%,χ^(2)=4.919,P=0.027)。治疗7 d后,2组FEV_(1)、FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC高于治疗前,且联合治疗组高于氨溴索组(P<0.01);2组OI、PaO_(2)和SaO_(2)高于治疗前,且联合治疗组高于氨溴索组(P<0.05或P<0.01);2组血清TNF-α、IL-6和CRP水平低于治疗前,且联合治疗组低于氨溴索组(P<0.01)。氨溴索组和联合治疗组治疗期间的不良反应总发生率比较差异无统计学意义(8.51%vs.14.89%,χ^(2)=0.927,P=0.336)。结论哌拉西林钠/他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗重症肺炎可有效改善患者的肺功能,提高血氧含量,减轻肺部炎症,增强疗效,且安全性较高。
关 键 词:重症肺炎 哌拉西林钠/他唑巴坦钠 盐酸氨溴索 肺功能 炎性递质
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