氢吗啡酮与布托啡诺静脉自控镇痛对骨科术后患者疼痛递质、炎性因子及氧化应激反应的影响比较  

作　　者：甘育涛 陈佳青 彭攀 

机构地区：[1]江西省宜春市中医院麻醉科,336000

出　　处：《临床合理用药杂志》2023年第21期114-117,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的比较氢吗啡酮与布托啡诺静脉自控镇痛对骨科术后患者疼痛递质、炎性因子及氧化应激反应的影响。方法选取2021年2月—2022年3月于宜春市中医院行骨科手术患者70例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=35)和观察组(n=35)。术后静脉自控镇痛药液配方:对照组为布托啡诺注射液+注射用盐酸托烷司琼,观察组为盐酸氢吗啡酮注射液+注射用盐酸托烷司琼。比较2组术后不同时间点疼痛递质[P物质(SP)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、β-内啡肽(β-EP)]、炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、氧化应激反应指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、血糖(Glu)],药物不良反应。结果术后4、8、12、24 h,观察组SP、PGE_(2)水平低于对照组,β-EP水平高于对照组(P<0.05或P<0.01)。术后24、48 h,观察组IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.01)。术后12、24 h观察组NE、Cor水平低于对照组,术后4、8 h观察组Cor水平低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率高于对照组(22.86%vs.2.86%,χ^(2)=4.590,P=0.032)。结论与布托啡诺比较,在骨科术后患者静脉自控镇痛过程中,使用氢吗啡酮镇痛效果更好,可抑制机体炎性因子水平,减轻疼痛,但使用布托啡诺的安全性更高。

关 键 词：骨科手术 静脉自控镇痛 氢吗啡酮 布托啡诺 疼痛递质 炎性因子 氧化应激反应 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]