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出 处:《临床合理用药杂志》2023年第21期132-134,共3页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
基 金:广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹科研课题(Z20170293)。
摘 要:目的观察帕瑞昔布钠联合罗哌卡因多模式镇痛在腹腔镜子宫全切术后镇痛中的应用效果。方法选取2021年1月—2022年12月广西壮族自治区民族医院收治的行腹腔镜子宫全切术患者120例为研究对象,按照双色球随机法分为对照组与观察组,各60例。对照组予以罗哌卡因,观察组予以注射用帕瑞昔布钠联合罗哌卡因多模式镇痛。比较2组患者麻醉前及术后1、12、24、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分,麻醉前、手术开始(T_(1))、手术开始后15 min(T_(2))、手术开始后30 min(T_(3))及手术结束时(T_(4))血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)],麻醉前及术后24、48 h炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)],不良反应。结果术后12、24、48 h,观察组VAS评分低于对照组(P<0.01)。T_(1)~T_(4)时,2组MAP、HR均较麻醉前升高,但观察组升高幅度小于对照组(P<0.05或P<0.01)。术后24、48 h,2组CRP、IL-6水平及对照组TNF-α水平较麻醉前升高(P<0.01);术后24 h,观察组TNF-α水平较麻醉前升高(P<0.01);术后48 h,观察组CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率低于对照组(3.33%vs.13.33%,χ^(2)=3.927,P=0.048)。结论帕瑞昔布钠联合罗哌卡因多模式镇痛用于腹腔镜子宫全切术后镇痛具有较高的应用价值,可为患者提供良好的镇痛效果,可减轻机体应激反应和炎性反应,且安全性较高。
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