舒芬太尼联合瑞芬太尼复合麻醉对乳腺癌患者术后疼痛和应激反应的影响  

Effects of Combined Sufentanil and Remifentanil Anesthesia on Postoperative Pain and Stress Response in Patients with Breast Cancer

作　　者：吴电林 WU Dian-lin

机构地区：[1]河南省濮阳市第三人民医院麻醉科,濮阳457000

出　　处：《实用中西医结合临床》2023年第14期84-86,93,共4页Practical Clinical Journal of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine

摘　　要：目的:探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼复合麻醉对乳腺癌患者术后疼痛和应激反应的影响。方法:按随机数字表法将2020年3月至2022年3月行乳腺癌根治术的94例患者分为对照组和研究组各47例。对照组患者给予瑞芬太尼麻醉,研究组患者给予舒芬太尼联合瑞芬太尼复合麻醉,检测两组血流动力学指标、应激反应指标及疼痛、躁动情况评分。将两组患者麻醉前(T1)、气管插管前即刻(T2)、气管插管后1 min(T3)、拔管后1 min(T4)、拔管后5 min(T5)时的心率(HR)与平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)水平,T1、T3、T4、术后6 h(T6)、术后12 h(T7)、术后24 h(T8)时的去甲肾上腺素(NE)与肾上腺素(E)水平,T6、T7、T8时的视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及拔管10 min后躁动评分(RS)、警觉/镇静评分(OAA/S)进行对比。结果:与T1时对比,T2时两组患者的HR、MAP均显著下降,且T3~T5时研究组患者HR、MAP水平相较于对照组更低;相较于T1时,两组患者T3、T4、T6时NE与E水平均显著上升,且在T7、T8时显著下降,研究组患者T1、T3、T4、T6、T7、T8时NE与E水平相较于对照组均更低;研究组患者拔管后10 min RS评分、OAA/S评分相较于对照组均更低;研究组患者T6、T7、T8时VAS评分相较于对照组均更低(P<0.05)。结论:相较于单纯瑞芬太尼麻醉,舒芬太尼联合瑞芬太尼复合麻醉有助于维持乳腺癌根治术患者围术期血流动力学稳定,减轻术后疼痛程度与应激反应,减少术后躁动情况发生。

关 键 词：乳腺癌 舒芬太尼 瑞芬太尼 术后疼痛 应激反应 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]