吲哚布芬联合氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征对患者肝肾功能与凝血功能的影响  

作　　者：胡红梅 董艳春 

机构地区：[1]湖北省武穴市第一人民医院,435400 [2]湖北省武穴市大金镇卫生院,435408

出　　处：《临床合理用药杂志》2023年第23期42-45,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的 观察吲哚布芬联合氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征对患者肝肾功能与凝血功能的影响。方法 选取2021年1月—2022年12月于武穴市第一人民医院诊断和治疗的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者104例,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。在氯吡格雷治疗基础上,对照组加用阿司匹林治疗,观察组加用吲哚布芬治疗,2组均连续治疗3个月。比较2组患者治疗前后肝肾功能指标、血小板相关指标、凝血功能指标,心血管事件和不良反应。结果 治疗前后,2组患者肝肾功能指标组内及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,2组患者血小板聚集率(PAR)较治疗前下降,且观察组低于对照组(P均<0.01),2组患者血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)组内与组间比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)较治疗前延长,纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、血清血栓调节蛋白(TM)、凝血酶激活纤溶抑制物(TAFI)水平较治疗前降低(P均<0.01),且观察组TT、APTT、PT长于对照组(P<0.05或P<0.01),2组治疗后Fib、D-D、TM、TAFI水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组心血管事件总发生率为9.62%,低于对照组的25.00%(χ^(2)=4.300,P=0.038);观察组不良反应总发生率为3.85%,低于对照组的15.38%(χ^(2)=3.983,P=0.046)。结论 吲哚布芬联合氯吡格雷治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征对患者肝肾功能无明显不良影响,可有效降低PAR,调节凝血功能,控制心血管事件和不良反应发生率。

关 键 词：急性冠脉综合征 非ST段抬高 吲哚布芬 氯吡格雷 阿司匹林 肝肾功能 凝血功能 

分 类 号：R541.4[医药卫生—心血管疾病]