双子宫畸形妊娠合并脓毒症休克1例报道并文献复习  

作　　者：黄巧瑶 陈靖坤 谢惠 陈文烁 陈慧[2] 陈圣福 刘付宁[3] 周明根[4] 付帅[2] 

机构地区：[1]中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院妇产科,广东汕尾516600 [2]中山大学孙逸仙纪念医院妇产科,广东广州510120 [3]中山大学孙逸仙纪念医院麻醉科,广东广州510120 [4]中山大学孙逸仙纪念医院重症医学科,广东广州510120

出　　处：《中国医刊》2023年第9期1011-1014,共4页Chinese Journal of Medicine

基　　金：广东省自然科学基金资助(2018A030313162)。

摘　　要：目的分析1例双子宫畸形妊娠合并脓毒症休克患者的临床资料并进行文献复习,探讨妊娠期脓毒症患者的识别及管理方案。方法对2022年8月7日中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院收治的1例妊娠26^(+6)周合并脓毒症患者的病例资料进行回顾性分析,并复习国内外相关文献,探讨妊娠合并脓毒症的早期识别及治疗方案。结果患者于2022年8月7日19时由外院转入,入院后立即予美罗培南抗感染、液体复苏后行剖宫取胎术和左侧子宫次全切除术,术中出血约800ml,术中输注去白红细胞10单位,新鲜冰冻血浆550ml。术后继续予抗感染等对症支持治疗,10d后患者康复出院。结论妊娠期脓毒症早期症状不典型,患者往往出现严重临床症状后才就诊,结合产科改良快速序贯器官衰竭评分早期识别后,应立即实施复苏。若确定为胎死宫内,积极终止妊娠、去除感染源有利于使母体尽快脱离危险状态。

关 键 词：双子宫畸形 妊娠期脓毒症 脓毒症休克 死胎 剖宫取胎 

分 类 号：R714[医药卫生—妇产科学]