陈旧性脊柱骨折伴后凸畸形治疗研究进展  

作　　者：崔西龙 丁奥[2] 华子恺 

机构地区：[1]上海大学机电工程与自动化学院,上海200444 [2]湖北民族大学医学部,湖北恩施4450000 [3]阜阳市人民医院骨科,安徽阜阳236000

出　　处：《颈腰痛杂志》2023年第4期686-688,共3页The Journal of Cervicodynia and Lumbodynia

摘　　要：随着社会发展及人口老龄化不断加重,陈旧性不稳定型骨质疏松脊柱骨折的临床发生率不断升高[1],其常见症状为顽固性腰背疼痛,常见的原因有:脊柱后凸畸形使关节突关节应力增加,使小关节退变、关节突关节炎等;脊柱后凸畸形,使腰椎过度前凸,腰背肌肉牵拉,加重肌肉的疲劳性损伤,假关节形成,造成脊柱不稳;骨质疏松、椎间盘疝入椎体也是引起腰部疼痛的原因[2,3]。脊柱骨折后凸畸形的临床症状与脊柱-骨盆矢状位有关,随着后凸畸形加重,躯干矢状面失衡加重,椎间高度丢失,神经根管容积减小、骨块突入椎管引起神经症状。脊柱后凸畸形,顶椎区应力增加,当合并骨质疏松时,顶椎更易发生骨折,也是引起腰背疼痛的原因,后凸畸形大于15°的骨质疏松患者应注意预防病理性骨折[4]。总之,陈旧性脊柱骨折伴后凸畸形可严重影响患者生活质量,手术治疗是解除神经压迫、重建脊柱稳定性、恢复脊柱生理弧度的有效方法,但在术前评估、手术方式选择、治疗策略等方面尚存在较多争议,现将目前治疗进展综述如下。

关 键 词：脊柱后凸畸形 脊柱骨折 腰背疼痛 假关节形成 病理性骨折 神经根管 生理弧度 腰部疼痛 

分 类 号：R683.2[医药卫生—骨科学]