“祛痰活血汤”联合奥美沙坦酯片治疗高血压伴左心室肥厚痰瘀互结证40例临床研究  

Clinical Study on 40 Cases of Hypertension with Left Ventricular Hypertrophy Phlegm,Syndrome of Phlegm and Blood Stasis,treated with“Qutan Huoxue Decoction”Combined with Olmesartan Medoxomil Tablets

作　　者：袁玲 刘骏涯 季海刚[1] YUAN Ling;LIU Junya;JI Haigang

机构地区：[1]南京中医药大学附属常州市中医医院,江苏常州213003

出　　处：《江苏中医药》2023年第9期43-47,共5页Jiangsu Journal of Traditional Chinese Medicine

基　　金：江苏省中医药管理局第三批省名老中医药专家传承工作室建设项目(苏中医科教〔2019〕10号);全国名老中医药专家传承工作室建设项目(国中医药人教函〔2022〕75号)。

摘　　要：目的:观察祛痰活血汤联合奥美沙坦酯片治疗高血压伴左心室肥厚痰瘀互结证患者的临床疗效。方法:将80例高血压伴左心室肥厚痰瘀互结证患者按随机数字表法随机分为治疗组与对照组,每组40例。对照组予奥美沙坦酯片口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药汤剂祛痰活血汤,2组均治疗12周后观察疗效。比较2组患者治疗前后中医证候积分、血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)]、左心室肥厚指标[室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室质量指数(LVMI)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-10、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)]变化情况,治疗后评价2组患者中医证候疗效,治疗前后检测2组患者血常规、尿常规、粪便常规以及肝肾功能,评估与治疗药物相关的不良反应发生情况。结果:治疗后2组患者中医证候总分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者SBP、DBP均明显低于治疗前(P<0.05),组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者血清TC、TG、LDL水平均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组血清TG、LDL水平均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者IVST、LVPWT、LVEDD、LVMI值均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组LVMI明显低于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组患者hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均明显低于治疗前(P<0.05),IL-10水平明显高于治疗前(P<0.05),其中IL-6水平明显低于对照组(P<0.05),IL-10水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组患者BNP明显低于治疗前(P<0.05),LVEF明显高于治疗前(P<0.05),且上述指标与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组患者BNP明显低于治疗前(P<0.05)。治疗后

关 键 词：祛痰活血汤 高血压 左心室肥厚 痰瘀互结证 血脂 心功能 心室肥厚指标 炎症因子 

分 类 号：R544.1[医药卫生—心血管疾病] R541[医药卫生—内科学]