再论小柴胡汤“但见一证便是”之一证  

作　　者：陈少丽[1] 都广礼[1] 

机构地区：[1]上海中医药大学基础医学院,上海201203

出　　处：《时珍国医国药》2023年第4期935-937,共3页Lishizhen Medicine and Materia Medica Research

基　　金：上海中医药大学教学学术共同体项目(2021SHUTCMTD01);上海中医药大学预算内项目(2021JX171);上海中医药大学“杏林传承型人才培养计划”(上中医人字[2019]24号)。

摘　　要：自仲景提出“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”之后,历代医家对于“一证”所指多有论述,难成定论,遂为争论。文章通过仲景脉证并治诊疗过程的分析,提出“辨××病脉证并治”当为后世“辨证论治”之滥觞,且辨病是辨证的前提,辨病基础上的辨病辨证结合是仲景诊治疾病的基本范式。辨证上仲景又非常重视辨“脉”证,所以《伤寒杂病论》开篇“平脉法”,每一篇都是“脉证”为主要辨别依据,这里的证不是证候的“证”,而是证据的“证”,故而据脉证(体征)、参它证(症状)的“以脉统证”是仲景辨证的基本程式。由此推论,小柴胡汤“但见一证便是”之“一证”当为脉证,即脉证基础上的综合征,而非指单纯的症状而言。

关 键 词：小柴胡汤 但见一证 平脉辨证 

分 类 号：R289.3[医药卫生—方剂学]