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作 者:王萍[1] 曹淑娟[2] 唐利军[1] 赵相国 曹维[1] 王尊松[1] 孔祥雷[1]
机构地区:[1]山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)肾病学科,山东济南250014 [2]山东第一医科大学第一附属医院(山东省千佛山医院)超声科,山东济南250014 [3]汶上县人民医院血液净化室,山东济宁272500
出 处:《山东第一医科大学(山东省医学科学院)学报》2023年第7期517-521,共5页Journal of Shandong First Medical University & Shandong Academy of Medical Sciences
摘 要:自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistula,AVF)相关的复杂区域疼痛综合征(complex regional pain syndrome,CRPS)发病率低,临床少见,易漏诊。国内尚未见透析通路相关的CRPS的报道,本研究现对1例AVF相关的CRPS进行总结分析。1临床资料1.1病史摘要患者女,68岁,因血肌酐升高13年,血液透析5年,右手肿痛2月余入院。患者13年前查血肌酐升高为140μmol/L,尿蛋白阳性,当地医院诊断为慢性肾炎,给予降压、纠正贫血、纠正钙磷代谢紊乱等慢性肾脏病一体化治疗。5年前血肌酐升高至724.5μmol/L,行左前臂AVF术,术后2月内瘘闭塞,再次行右前臂AVF术,内瘘成熟后开始每周3次血液透析替代治疗。2月前患者无明显诱因出现右手疼痛,以右侧掌指关节、腕关节疼痛为主,疼痛呈烧灼样,持续性疼痛伴阵发性加重,伴有局部肿胀、皮温升高、色素沉着、汗液分泌减少。
关 键 词:复杂区域疼痛综合征 动静脉内瘘 反射性交感神经营养不良综合征 血液透析
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