外周血SIRT1、GRK2水平对急性ST段抬高型心肌梗死病人PCI术后心力衰竭的预测价值  

作　　者：张洪[1] 薛蕾[1] 王喜欢[1] 

机构地区：[1]南阳市第二人民医院,河南南阳473000

出　　处：《中西医结合心脑血管病杂志》2023年第17期3234-3238,共5页Chinese Journal of Integrative Medicine on Cardio-Cerebrovascular Disease

基　　金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(No.LHGJ20191464)。

摘　　要：目的:探讨外周血沉默信息调节因子2相关酶1(SIRT1)、G蛋白偶联受体激酶2(GRK2)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心力衰竭(HF)的预测价值。方法:选取195例STEMI病人,根据PCI术后6个月是否发生HF分为HF组(57例)和非HF组(138例)。收集病人临床资料,采用酶联免疫吸附法检测外周血SIRT1、GRK2水平。通过Logistic回归分析STEMI病人PCI术后HF的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血SIRT1、GRK2水平对STEMI病人PCI术后HF的预测价值。结果:与非HF组比较,HF组外周血SIRT1水平降低(P<0.01),GRK2水平升高(P<0.01)。多因素Logistic回归分析显示,发病至就诊时间≥12 h[OR=2.311,95%CI(1.217,4.387)]、多支病变[OR=3.286,95%CI(1.325,8.145)]、N末端脑利钠肽前体升高[OR=1.110,95%CI(1.019,1.209)]、GRK2升高[OR=1.076,95%CI(1.032,1.122)]为STEMI病人PCI术后HF的独立危险因素(P<0.05),左心室射血分数升高[OR=0.923,95%CI(0.866,0.982)]、SIRT1升高[OR=0.835,95%CI(0.737,0.947)]为独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血SIRT1、GRK2水平单独与联合预测STEMI病人PCI术后HF的曲线下面积分别为0.784,0.789,0.875,敏感度分别为73.68%、82.46%、78.95%,特异度分别为81.16%、65.22%、82.61%。外周血SIRT1、GRK2水平联合预测STEMI病人PCI术后HF的曲线下面积大于单独预测(P<0.05)。结论:外周血SIRT1水平降低和GRK2水平升高与STEMI病人PCI术后HF发生密切相关,两者联合检测对STEMI病人PCI术后HF的预测价值较高。

关 键 词：急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 心力衰竭 沉默信息调节因子2相关酶1 G蛋白偶联受体激酶2 

分 类 号：R542.22[医药卫生—心血管疾病] R541.6[医药卫生—内科学]