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作 者:陈练[1] 原鹏波[1] 赵诚[1] 李佳欣 赵扬玉[1] 魏瑗[1]
机构地区:[1]北京大学第三医院妇产科,国家妇产疾病临床医学研究中心,北京100191
出 处:《中华妇产科杂志》2023年第8期620-622,共3页Chinese Journal of Obstetrics and Gynecology
基 金:首都临床诊疗技术研究及转化应用(Z201100005520074)。
摘 要:通过回顾性分析北京大学第三医院收治的1例胎儿巨大肝囊肿经宫内治疗,最终成功分娩的经过,结合文献探讨胎儿巨大肝囊肿的管理和治疗。孕妇于孕23周因胎儿右下腹直径约5 cm囊性包块转诊至本院。妊娠期胎儿腹腔囊性包块进行性增大,孕24周行第1次囊肿穿刺术抽取囊内液。随后囊肿仍增大速度较快,共进行3次囊肿穿刺抽液术,共抽吸囊内液1690 ml。孕33+3周囊肿进行性增大至14.9 cm×10.2 cm×8.4 cm,行剖宫产术分娩一女活婴。新生儿出生后1 d行开腹探查术,术中见腹腔巨大囊肿为肝脏来源,行手术切除,术后病理检查提示为肝脏孤立性非寄生虫性囊肿。出生后2个月随访,肝囊肿未复发,幼儿发育正常。胎儿肝囊肿多为良性,预后相对良好,其妊娠期的管理取决于胎儿肝囊肿的大小、增大速度及是否伴有胎儿宫内状况不良的表现,对于增大过快的囊肿,可考虑宫内治疗,以使母儿获得更好的临床结局。
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