化学发光法在输血前梅毒特异性抗体逆向筛查中的应用价值研究  

作　　者：陈彩霞 

机构地区：[1]十堰市郧阳区人民医院,湖北十堰442500

出　　处：《当代医药论丛》2023年第17期134-137,共4页

摘　　要：目的:探究化学发光法(CLIA)在输血前梅毒特异性抗体逆向筛查中的应用价值。方法:对实验室进行输血前梅毒筛查的9012份血清样本数据进行回顾性分析,运用CLIA对梅毒螺旋体特异性抗体进行逆向筛查,初筛结果中呈阳性的标本再分别进行非梅毒螺旋体抗原血清甲苯胺红不加热试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)复测,对于TRUST复测后呈阳性的标本行滴度测试,对各检测结果进行分析。结果:9012份样本经CLIA检测发现有129份(1.43%)呈阳性,对129份初筛呈阳性的样本行TRUST、TPPA复测,结果发现:129份样本中有43份(33.33%)经TRUST、TPPA复测后均呈阳性;有1份(0.78%)为TRUST检测呈阳性而TPPA检测呈阴性。在129份初筛呈阳性的样本中,TRUST、TPPA复测呈阳性的概率分别为34.11%(44/129)、93.80%(121/129),两种检测方法的阳性率经统计学分析发现差异有统计学意义(P<0.05)。对129例经CLIA初筛后呈阳性的患者进行跟踪随访,发现其中有23例为一期梅毒患者,13例为二期梅毒患者,4例为三期梅毒患者,24例为隐性梅毒患者,57例为治疗后梅毒患者,8例为非梅毒患者。对经TRUST复测呈阳性的43份样本进行滴度检测,发现滴度值为1:1~1:64,统计发现其中一期梅毒、三期梅毒、隐性梅毒、治疗后梅毒的TRUST滴度均≤1:8,滴度偏低;二期梅毒的TRUST滴度最高为1:64,滴度偏高。结论:采用CLIA进行梅毒特异性抗体逆向筛查,再对初筛呈阳性的样本进行TRUST、TPPA和滴度测试,可以提高检测结果的准确性,减少假阴性结果的出现。逆向梅毒筛查流程更适合样本量大的梅毒筛查工作,不仅能够提高筛查的准确性、敏感性和特异度,还可降低假阴性的发生率。

关 键 词：化学发光法 梅毒特异性抗体 逆向筛查 非梅毒螺旋体抗原血清甲苯胺红不加热试验 梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 

分 类 号：R446[医药卫生—诊断学]