损伤控制神经外科理念在双侧额叶脑挫裂伤治疗中的应用  

作　　者：王伟 何慧 钟新发 傅谨 

机构地区：[1]龙游县人民医院神经外科,324400 [2]龙游县人民医院放射科,324400

出　　处：《浙江医学》2023年第16期1758-1761,共4页Zhejiang Medical Journal

摘　　要：目的探讨损伤控制神经外科(DCNS)理念在双侧额叶脑挫裂伤治疗中的应用效果。方法选取2016年12月至2021年12月在龙游县人民医院接受单侧或双侧开颅血肿清除+去骨瓣减压术治疗的165例双侧额叶脑挫裂伤患者为研究对象,其中应用DCNS理念治疗80例,为观察组;按照常规方法治疗85例,为对照组。比较两组患者手术时间、术中出血量及术后90 d格拉斯哥预后评分(GOS),采用单因素及多因素logistic回归分析双侧额叶脑挫裂伤患者术后90 d预后的影响因素。结果两组患者手术时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组GOS明显高于对照组(P<0.05)。术后90 d预后不良(GOS 1~3分)75例,预后良好(GOS≥4分)90例。年龄(OR=2.061)、入院时GCS(OR=3.180)、是否应用DCNS理念(OR=2.625)是双侧额叶脑挫裂伤患者术后90 d预后的独立影响因素(均P<0.05)。结论DCNS理念在双侧额叶脑挫裂伤治疗中的应用效果良好,可明显改善患者预后。

关 键 词：损伤控制神经外科理念 双侧额叶脑挫裂伤 血肿清除术 去骨瓣减压术 预后 

分 类 号：R651.15[医药卫生—外科学]