慢性阻塞性肺疾病患者肺部感染病原菌及耐药性研究  

Study on pathogenic bacteria and drug resistance of pulmonary infection in patients with chronic obstructive pulmonary disease

作　　者：李冲[1] 于帆[1] 包勤文[1] LI Chong;YU Fan;BAO Qinwen

机构地区：[1]连云港市第二人民医院,江苏连云港222000

出　　处：《华南预防医学》2023年第6期743-746,共4页South China Journal of Preventive Medicine

摘　　要：目的调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺部感染病原菌分布及耐药性,为指导肺部抗感染及耐药性控制提供科学依据。方法以2020年1月到2022年12月连云港市第二人民医院收治的COPD患者为研究对象,进行病例资料收集并采集痰液进行培养,对检出的主要病原菌进行耐药性分析,采用描述性分析方法对结果进行分析。结果1013例COPD肺部感染患者中男性654例,女性359例;年龄51~90岁,平均(64.31±7.42)岁;病程3~20年,平均病程(14.54±3.82)年。其中检出单一病原菌感染807例,占79.66%;双重病原菌感染165例,占16.29%;≥3种的多重病原菌感染41例,占4.05%。痰培养样本中共分离出病原菌1168株,其中革兰阴性菌651株(55.74%),革兰阳性菌367株(31.42%),真菌150株(12.84%)。革兰阴性菌以肺炎克雷伯菌(20.12%)、鲍氏不动杆菌(16.01%)和铜绿假单胞菌(14.73%)较多见;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(13.87%)、表皮葡萄球菌(10.27%)和肺炎链球菌(3.60%)为主;真菌以白假丝酵母(7.28%)、光滑假丝酵母(2.31%)为主。主要革兰阴性菌肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星敏感(耐药率为0.43%~4.26%),鲍氏不动杆菌对替加环素敏感(耐药率为1.07%),铜绿假单胞菌对阿米卡星敏感(耐药率为1.74%)。主要革兰阳性菌金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺敏感(耐药率为2.47%~6.17%)。结论COPD患者肺部感染病原菌包括革兰阳性菌、革兰阴性菌和真菌,且以肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌为主,这些革兰阴性菌对亚胺培南、美罗培南、替加环素和阿米卡星耐药率较低。

关 键 词：慢性阻塞性肺疾病 感染 病原菌 耐药性 

分 类 号：R563.9[医药卫生—呼吸系统]