血钙浓度与急性肺栓塞患者短期预后的关系  

作　　者：郑伟 吕卓航 张怡欣 夏明香 吴占庆[1] 

机构地区：[1]青海大学附属医院急诊科,西宁810000

出　　处：《中华急诊医学杂志》2023年第9期1245-1249,共5页Chinese Journal of Emergency Medicine

摘　　要：目的本研究旨在评估血钙与急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)患者短期预后的关系,并优化简化的肺栓塞严重程度指数(simplified pulmonary embolism severity indexs,sPESI)评分。方法这是一项单中心、回顾性研究,采集2015年1月至2022年1月就诊于青海大学附属医院并诊断为APE患者的一般资料、临床指标等,排除合并影响本研究结果疾病的患者。根据患者住院期间是否发生临床不良事件分为两组,选用两独立样本t检验、两样本秩和检验、卡方检验等单因素分析方法,然后进行多因素Logistic回归分析,最后将与APE患者短期预后有关的指标加入sPESI评分系统中组成新的预测模型,并绘制ROC曲线、与sPESI评分进行比较。结果73名APE患者纳入本研究,入院时有50.7%的APE患者存在低钙血症(血钙≤2.225 mmoL/L),血钙水平低的患者其住院不良事件的发生率高、短期预后差(OR=24.81,95%CI:1.07~576.03,P=0.045)。新预测模型中包含低钙与sPESI评分中的指标,其AUC=0.919,高于sPESI评分(AUC=0.880)和校正血钙(AUC=0.863)。结论低钙血症与APE患者住院不良事件相关,血钙能作为APE患者短期预后的独立预测因子。

关 键 词：急性肺栓塞 血钙 低钙血症 预后 

分 类 号：R563.5[医药卫生—呼吸系统]