反肩置换治疗肱骨头缺血坏死一例  

作　　者：付中国[1,2,3,4,5] 龚时国 

机构地区：[1]北京大学人民医院创伤骨科 [2]国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部肩肘外科学会第一届委员会 [3]中华医学会手外科学会 [4]中国医师协会骨科医师分会肩肘外科专业委员会 [5]中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会 [6]不详

出　　处：《中华肩肘外科电子杂志》2023年第2期192-192,共1页Chinese Journal of Shoulder and Elbow(Electronic Edition)

摘　　要：反置式人工全肩关节置换术是指肩关节假体的球形关节面位于肩胛骨关节盂侧,而盂杯位于肱骨近端的半限制性人工全肩关节。其适应证包括盂肱关节骨关节炎,肩袖损伤继发肱骨头上移,严重的肩袖损伤导致的骨关节炎、类风湿性关节炎等。而对于老年患者的肱骨结节畸形愈合、结节骨不连、肱骨近端畸形愈合、肱骨近端骨不连以及骨折伴肩袖缺损的患者也可选用反肩关节置换。最近多项研究表明对于肱骨头坏死的患者,与传统的半肩置换相比,反肩置换可取得更好的治疗效果。术前临床评估包括全身情况,腋神经有无损伤、三角肌的功能等。反肩置换术的特点是利用三角肌来替代肩袖的功能,三角肌的前束收缩时可使肩关节前屈并略旋内,中束收缩时可与冈上肌协同外展肩关节,后束收缩时可使肩关节后伸并略旋外。

关 键 词：骨关节炎 肩袖损伤 畸形愈合 肱骨头 腋神经 关节盂 类风湿性关节炎 冈上肌 

分 类 号：R684[医药卫生—骨科学]