左束支起搏在左室射血分数轻度降低型心衰心室起搏依赖患者中的应用  

作　　者：王世勋[1] 张超 朱文盛 潘丽胜 李畅 牟延光[4] 

机构地区：[1]潍坊市人民医院心内二科,山东潍坊261041 [2]潍坊市人民医院分院滨海经济技术开发区人民医院心内科 [3]潍坊医学院临床医学院研究生院 [4]潍坊市人民医院心律失常科

出　　处：《山东医药》2023年第28期70-72,共3页Shandong Medical Journal

基　　金：潍坊市科技发展计划项目(2020YX099)。

摘　　要：目的探讨左束支起搏(LBBP)在左室射血分数(LVEF)轻度降低型心衰(HFmrEF)心室起搏依赖患者中应用的可行性及安全性。方法选取诊断HFmrEF需要起搏治疗且心室起搏依赖患者50例,根据治疗方式不同分为左束支起搏(LBBP)组29例和右室起搏(RVP)组21例,观察两组患者基本情况,术后即刻及6个月随访起搏参数,术前及术后6个月QRS时限、脑钠肽(BNP)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(ST2)水平、心脏超声检查中的峰值应变离散度(PSD值)、LVEF。结果两组年龄、性别、心功能NYHA分级、病因基线资料差异无统计学意义(P均>0.05)。术后即刻心室起搏阈值LBBP组略高于RVP组,6个月后随访两者阈值差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,RVP组QRS波宽度大于LBBP组,LVEF值低于LBBP组(P均<0.05);术后6个月,LBBP组BNP、ST2水平、PSD值低于RVP组(P均<0.05)。结论左束支起搏在射血分数轻度降低型心衰需要起搏的患者中应用安全、有效,并可以保持心室收缩的同步性,改善心室重塑,改善心脏功能。

关 键 词：心力衰竭 射血分数轻度降低型 左束支起搏 心脏再同步化治疗 右心室起搏 

分 类 号：R541.6[医药卫生—心血管疾病]