脊柱全可视内镜手术治疗腰椎间盘突出伴马尾综合征的临床分析  

作　　者：陈昌红[1] 黄磊[1] 陈姚飞[1] 

机构地区：[1]南京中医药大学江阴附属医院,江苏无锡214400

出　　处：《颈腰痛杂志》2023年第5期830-832,共3页The Journal of Cervicodynia and Lumbodynia

基　　金：无锡卫健委中青年拔尖人才项目(编号:WX2020104);无锡市留学归国人员项目(编号:LXGG201907)。

摘　　要：目的回顾分析经皮脊柱全内镜技术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)伴有马尾神经综合征(cauda equina syndrome,CES)的临床疗效及预后。方法回顾性分析2017年1月~2019年12月在本科应用脊柱全内镜技术行手术治疗的LDH伴CES患者23例,分析了椎间盘突出程度、术前时间间隔、下肢疼痛或无力症状、肛周感觉、肛门括约肌肌力、膀胱功能情况,以及随访过程中以上指标的改善情况。结果急诊经皮内镜术后,患者下肢疼痛VAS评分从术前的(7.8±1.3)分降至术后1年的(1.7±1.5)分(P<0.01)。术后1年随访,肛门周围感觉减退均得到不同程度恢复,其中19例感觉异常基本恢复,4例部分恢复,没有患者残留有肛门收缩和膀胱收缩功能不全问题;根据改良Macnab疗效评定标准,优良率为82.61%。结论采用脊柱全内镜技术治疗腰椎间盘突出伴马尾综合征,可在全程直视下先行部分椎板、关节突及韧带切除椎管减压,再行突出椎间盘髓核摘除,手术创伤小,术后疗效确切。

关 键 词：腰椎间盘突出症 马尾综合征 脊柱全可视内镜 椎管减压术 椎间盘髓核摘除术 

分 类 号：R681.5[医药卫生—骨科学]