艾司氯氨酮联合瑞马唑仑在宫腔镜检查术中的临床应用价值  

作　　者：陆懿 叶旻 

机构地区：[1]上海新瑞医疗中心妇产科,上海200020 [2]上海市第一人民医院嘉定医院江桥医院

出　　处：《中国妇幼保健》2023年第18期3617-3619,F0004,共4页Maternal and Child Health Care of China

摘　　要：目的探讨艾司氯氨酮联合瑞马唑仑在宫腔镜检查术中的应用效果。方法选取2019年5月—2022年5月上海新瑞医疗中心收治的86例择期行宫腔镜检查的患者,随机分为对照组和观察组,各43例,对照组给予舒芬太尼联合丙泊酚,观察组艾司氯氨酮联合瑞马唑仑。比较两组手术相关指标、镇痛和镇静效果[视觉模拟评分法(VAS)、Ramsay镇静评分]、血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(SpO_(2))]、氧化应激反应[丙二醛(MDA)和过氧化氢(H_(2)O_(2))]及不良反应。结果术后6 h,两组VAS评分均明显升高(t=8.880、18.077,均P<0.05),Ramsay镇静评分均明显降低(t=4.292、13.857,均P<0.05),其中相较于对照组,观察组VAS评分明显较低(t=6.918,P<0.05),Ramsay镇静评分明显较高(t=9.038,P<0.05);不同时间HR、MAP及SpO_(2)有差异(F=8.641、7.112、13.365,均P<0.05),观察组HR、MAP及SpO_(2)变化幅度明显低于对照组(F=11.769、9.360、17.758,均P<0.05),两组HR、MAP及SpO_(2)变化趋势差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,两组MDA和H_(2)O_(2)水平均明显升高(t=8.938、21.837、19.008、27.912,均P<0.05),其中相较于对照组,观察组MDA和H2O_(2)水平均明显较低(P<0.05);相较于对照组,观察组苏醒时间、定向力恢复时间、离室时间均明显较短(t=1.025、3.869、2.657、4.089,均P<0.05);相较于对照组,观察组不良反应总发生率略低(χ^(2)=2.346,P>0.05)。结论针对行宫腔镜检查术患者给予艾司氯氨酮联合瑞马唑仑具有较好的镇痛和镇静效果,可更好的维持患者血流动力学,减轻氧化应激反应,加速患者术后恢复进程,安全性较好。

关 键 词：艾司氯氨酮 瑞马唑仑 宫腔镜检查 麻醉效果 

分 类 号：R713[医药卫生—妇产科学]