MRI和CT诊断早期强直性脊柱炎累及骶髂关节病变的应用分析  

The value of MRI in early diagnosis of ankylosing spondylitis involving sacroiliac joint

作　　者：周莉 李东 韦全剑 董景宣 ZHOU Li;LI Dong;WEI Quanjian

机构地区：[1]安徽省临泉县人民医院CT/MRI室,安徽阜阳236400 [2]安徽省临泉县人民医院风湿免疫科,安徽阜阳236400 [3]安徽省临泉县人民医院全科医学科,安徽阜阳236400

出　　处：《医学影像学杂志》2023年第9期1723-1726,共4页Journal of Medical Imaging

基　　金：安徽省阜阳市卫生健康委科研项目(编号:2021-11-19)。

摘　　要：目的 探讨MRI和CT诊断强直性脊柱炎(AS)累及骶髂关节病变的临床价值。方法 选取收治的100例疑似AS骶髂关节病变患者,均行CT与MRI检查。分析CT与MRI对AS累及骶髂关节病变的诊断结果。结果 本组AS累及骶髂关节病变患者中MRI诊断阳性73例,CT诊断阳性63例。MRI诊断AS累及骶髂关节病变的敏感度、特异度、阴性预测值、阳性预测值、符合率均高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI对AS累及骶髂关节面侵蚀、关节面下骨质囊变、关节软骨肿胀、骨髓水肿的诊断率高于CT检查,差异有统计学意义(P<0.05),MRI与CT检查对于骶髂关节间隙增宽或狭窄、关节面增生硬化的诊断率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。AS累及骶髂关节患者的MRI主要表现为滑膜组织增厚,呈等长或略长T_(1)、长T_(2)信号,增强后呈中度至明显的强化,且关节软骨边缘毛糙,关节面下骨质内见片状异常信号。CT影像主要表现为关节面骨质呈锯齿状,且伴有多发小囊变,关节间隙模糊、变窄,受累处通常位于关节中下部,髂骨侧较为明显。结论 MRI早期诊断AS累及骶髂关节效果确切,为临床诊疗提供了参考。

关 键 词：强直性脊柱炎 骶髂关节 磁共振成像 体层摄影术 X线计算机 

分 类 号：R814.42[医药卫生—影像医学与核医学] R681[医药卫生—放射医学]