EST与SEST+EPBD治疗胆总管结石的效果比较  

作　　者：张立一 崔红霞 宋薇 

机构地区：[1]青岛市胶州中心医院消化内科

出　　处：《中国保健食品》2023年第6期100-102,共3页China Health Food

摘　　要：目的:本研究通过观察内镜乳头括约肌小切开(Small endoscopic sphincterotomy,SEST)联合内镜乳头括约肌柱状球囊扩张(endoscopic papillary balloon dilatation,EPBD)与单纯内镜乳头括约肌切开(endoscopic sphincterotomy,EST)不同术式治疗胆总管结石患者的内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)取石情况及术后并发症的发生率,探讨SEST+EPBD手术疗效及安全性。方法:本研究按照回顾性临床对照实验方法纳入自2017年10月-2021年10月在我院住院的胆总管结石患者140例,按不同手术方式分为EST组和SEST+EPBD组,比较两组患者取石情况及术后并发症的发生率。结果:全部患者均顺利完成ERCP取石并治愈出院。两组患者性别组成、年龄、憩室旁乳头比率、最大结石直径和单发结石比率,无统计学差异(P>0.05)。在两组取石情况比较中,相较于EST组,SEST+EPBD组术中应用机械碎石比率及术中活动性出血比率更低,因差异有统计学意义(P<0.05);在一次取石成功、手术时间、住院时间方面(P>0.05),无可比性。在术后并发症方面,两组均没有消化道穿孔情况发生,与EST组相比较,SEST+EPBD组患者术后出血、术后胰腺炎、并发症的发生率均更低,差异有统计学意义(P<0.05);在高淀粉酶血症、胆道感染方面(P>0.05),无可比性。结论:SEST+EPBD是一种安全、有效的手术方式,相较于单纯EST可以减少术中机械碎石使用率,并减少术中出血、术后出血、术后胰腺炎等并发症的风险,值得临床进一步推广。

关 键 词：胆总管结石 内镜逆行胰胆管造影 内镜乳头括约肌小切开联合柱状球囊扩张 

分 类 号：R657.4[医药卫生—外科学]