PICU严重脓毒症患儿接受基于CBP风险控制的治疗性干预效果探讨  

Effects of therapeutic intervention based on CBP risk control in children with severe sepsis in the PICU

作　　者：潘施丽 姚桂爱 Pan Shili;Yao Guiai(Department of Pediatrics,Lishui Municipal Central Hospital,Lishui 323000,Zhejiang Province,China)

机构地区：[1]丽水市中心医院儿科,丽水323000

出　　处：《中国基层医药》2023年第9期1432-1435,共4页Chinese Journal of Primary Medicine and Pharmacy

基　　金：浙江省医药卫生科技计划(2020KY379)。

摘　　要：目的:探讨儿科重症监护病房(PICU)严重脓毒症患儿接受基于连续性血液净化(CBP)风险控制的治疗性干预效果。方法:选取丽水市中心医院PICU 2020年1月至2022年6月收治的严重脓毒症患儿148例,采用回顾性研究方法,根据干预方法分为观察组、对照组各74例,分别接受基于CBP风险控制的治疗性干预和常规干预,比较两组患儿肠鸣音恢复时间、血管活性药物使用时间、PICU住院时间、肠功能障碍评分、病情、炎症指标以及并发症发生情况。结果:干预后,观察组患儿肠鸣音恢复时间[(1.19±0.36)d]、血管活性药物使用时间[(2.61±0.73)d]、PICU住院时间[(11.39±3.11)d]均显著短于对照组[(2.37±0.58)d、(3.18±1.03)d、(14.42±3.45)d](t=14.87、3.88、5.61,均P<0.001);观察组肠功能障碍评分[(1.06±0.23)分]及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ评分[(21.36±3.03)分]均显著低于对照组[(1.55±0.18)分、(29.15±3.27)分](t=14.43、15.03,均P<0.001);观察组降钙素原[(0.95±0.32)mg/L]、肿瘤坏死因子α[(45.49±9.46)μg/L]、C-反应蛋白[(20.13±6.23)mg/L]均显著低于对照组[(1.44±0.35)mg/L、(67.12±8.83)μg/L、(26.01±5.89)mg/L](t=8.89、14.38、5.90,均P<0.001);观察组并发症总发生率为10.81%(8/74),显著低于对照组的28.38%(21/74)(χ^(2)=6.18,P=0.013)。结论:基于CBP风险控制的治疗性干预可有效缩短PICU严重脓毒症患儿肠鸣音恢复时间、血管活性药物使用时间及PICU住院时间,改善患儿病情,降低炎症指标水平和并发症发生率,值得临床推广。

关 键 词：重症监护病房 儿科 脓毒症 血液滤过 风险控制 治疗性干预 时间因素 炎症指标 并发症 

分 类 号：R720.597[医药卫生—急诊医学]