胰源性糖尿病的临床特点及诊断和治疗  

作　　者：宋珍源 赵瑜 方美凤 袁虎 茅丹[1] 朱响[2] 

机构地区：[1]南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院东区内分泌科,江苏苏州215000 [2]南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院东区肝胆胰外科

出　　处：《山东医药》2023年第24期60-64,共5页Shandong Medical Journal

基　　金：南京医科大学科技发展基金(NMUB2020264)。

摘　　要：目的总结胰源性糖尿病的临床特点及诊断和治疗方法。方法选取初诊胰源性糖尿病(T3C DM组)、1型糖尿病(T1DM组)、2型糖尿病(T2DM组)各22例,比较各组基本情况、临床表现、并发症、生化指标以及使用胰岛素治疗的比例。结果与T1DM组比较,T3C DM组初诊年龄更大,BMI、糖尿病家族史比例更高,多饮、多尿、多食和糖尿病酮症酸中毒比例更低,大血管并发症比例更高,初诊时空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、维生素D水平和使用胰岛素治疗比例更低,胰岛功能相对较好(P均<0.05);而两组在性别构成、体质量减轻、低血糖、微血管和神经并发症、总胆固醇、低密度脂蛋白和尿酸方面无统计学差异(P均>0.05)。与T2DM组比较,T3C DM组糖化血红蛋白、总胆固醇和尿酸水平更低,胰岛功能相对较差(P均<0.05);而两组在基本情况、临床表现、并发症以及空腹血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、维生素D、使用胰岛素治疗比例方面均无统计学差异(P均>0.05)。结论胰源性糖尿病与1型糖尿病比较,临床特点差异较大,主要表现在年龄更大,BMI、糖尿病家族史比例更高,多饮、多尿、多食和糖尿病酮症酸中毒比例更低,大血管并发症比例更高;初诊时空腹血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、维生素D水平更低,胰岛功能相对较好;治疗上使用胰岛素治疗比例更低。胰源性糖尿病与2型糖尿病比较,临床特点更为相近;初诊时糖化血红蛋白、总胆固醇和尿酸水平更低,胰岛功能相对较差;治疗上使用胰岛素治疗比例相当。

关 键 词：糖尿病 胰源性糖尿病 1型糖尿病 2型糖尿病 

分 类 号：R587.1[医药卫生—内分泌]