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机构地区:[1]桂林医学院附属医院急诊内科,广西桂林541001
出 处:《山东医药》2023年第24期81-83,共3页Shandong Medical Journal
基 金:桂林市科学研究与技术开发计划项目(20170109-13)。
摘 要:目的 观察镇静疗法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者无创通气(NIV)治疗中的应用效果。方法 将84例AECOPD合并呼吸衰竭患者随机分为观察组(42例,其中Ⅱ型呼衰患者26例,记为A组)和对照组(42例,其中Ⅱ型呼衰患者26例,记为B组),两组均行NIV治疗,观察组在此基础上给予泵注镇静药物咪达唑仑治疗,镇静药应用时间为2 h,期间比较观察组和对照组的治疗有效率、不良反应情况及治疗前后氧合指数(PaO2/FiO2)、血二氧化碳分压(PCO_(2))、平均动脉压(MAP),另比较A组和B组治疗前后PCO_(2)、呼吸频率(RR)。结果与对照组比较,观察组治疗有效率高,人机对抗、面部受压发生率低(P均<0.05);与同组治疗前比较,观察组和对照组治疗后PaO2/FiO2增加,观察组治疗后PCO_(2)减小(P均<0.05);与对照组比较,观察组治疗后PCO_(2)减小(P<0.05)。与同组治疗前比较,A组和B组治疗后PCO_(2)、RR减小(P均<0.05);与B组比较,A组治疗后PCO_(2)、RR减小(P均<0.05)。结论 镇静疗法在AECOPD合并呼吸衰竭患者NIV治疗中的应用效果满意,不良反应发生率较低,能显著改善氧合与通气指标,降低应激反应对血压的影响,且有助于改善Ⅱ型呼衰患者的呼吸疲劳度和通气功能。
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