心肺运动试验在老年慢性阻塞性肺疾病中应用  

作　　者：蒋琦 常益益 李洋[1] 

机构地区：[1]吉林大学白求恩第一医院,吉林长春130000

出　　处：《中国老年学杂志》2023年第20期4949-4952,共4页Chinese Journal of Gerontology

摘　　要：目的探讨心肺运动试验(CPET)评估老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能、运动能力、气体交换和血流动力学反应的特点,并探讨各项指标在COPD临床诊治过程中的意义。方法选取2019年11月至2023年3月在吉林大学第一医院呼吸与危重症医学科就诊的稳定期COPD患者53例为试验组,同期体检健康志愿者52例为对照组。两组均行肺功能检查(PFT)及CPET,记录相关参数并进行比较,且分析PFT与CPET评估两组各项指标的差异。结果PFT结果显示试验组第1秒用力呼气末容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、用力肺活量(FVC)、FVC占预计值百分比(FVC%pred)、呼吸峰流量(PEF)、PEF占预计值百分比(PEF%pred)、最大肺活量(VC)、VC占预计值百分比(VC%pred)、FEV1/FVC均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CPET检查结果显示,两组峰值心率(HRmax)、HRmax占预计值百分比(HRmax%pred)均无统计学意义(P>0.05),而试验组峰值功率(Wmax)、峰值功率占预计值百分比(Wmax%pred)、峰值二氧化碳输出量(peakVCO_(2))、峰值摄氧量(peakVO_(2))、peakVO_(2)占预计值百分比(peakVO_(2)%pred)、峰值公斤摄氧量(peakVO_(2)/kg)、最大氧脉搏(O_(2)/HRmax)、峰值运动时最大分钟通气量(VEmax)、峰值运动时剩余呼吸储备(BRmax)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。将CPET中有差异的数据代入二分类Logistic回归模型中,BRmax为老年患者患COPD的独立危险因素(P<0.05)。结论CPET可以更好地评估老年COPD患者的运动能力,BRmax可用于预测老年COPD。

关 键 词：慢性阻塞性肺疾病 心肺运动试验 呼吸储备 肺功能 

分 类 号：R563.9[医药卫生—呼吸系统]