重症监护室耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染流行病学特征及危险因素  

作　　者：王丽[1] 崔琢[1] 张向君 朱敬蕊[1] 郭普[1] 

机构地区：[1]蚌埠医学院第一附属医院,安徽蚌埠233004

出　　处：《江苏预防医学》2023年第4期455-458,共4页Jiangsu Journal of Preventive Medicine

基　　金：安徽省高校自然科学研究项目(KJ2021A0761);安徽省蚌埠医学院人文社会科学重点研究项目(2021byzd278sk)。

摘　　要：目的探讨重症监护室(ICU)耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)医院感染流行病学特征及危险因素,为临床医院感染防控提供参考。方法收集2021年某医院ICU发生的肺炎克雷伯菌(KP)医院感染患者,以发生CRKP感染40例患者为观察组,按照1∶1的比例,随机抽取同期住院及同期分离的碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)感染患者40例为对照组,进行回顾性病例对照研究,分析ICU内CRKP感染流行病学特征及危险因素。结果ICU内CRKP感染部位主要是下呼吸道(占72.50%)。药物敏感试验结果显示,观察组仅对阿米卡星和复方新诺明耐药性稍低,分别为69.57%和50.00%,其余检测抗菌药物的耐药率均>86%;除复方新诺明外,观察组对其余抗菌药物耐药率均高于对照组。多因素logistic回归分析显示,暴露于碳青霉烯类与喹诺酮类抗菌药物均是CRKP医院感染的独立危险因素。结论ICU内CRKP引起的下呼吸道感染率高,且对常见抗菌药物出现较高的耐药性。规范抗菌药物应用,预防碳青霉烯类与喹诺酮类抗菌药物的滥用,有利于控制ICU内CRKP的传播与感染。

关 键 词：重症监护室 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 感染 流行病学特征 危险因素 

分 类 号：R117[医药卫生—公共卫生与预防医学]