双羊膜囊三胎妊娠围产期管理及妊娠结局9例分析  

作　　者：徐婷婷 胡青 廖华 邓春艳 王晓东 余海燕 

机构地区：[1]四川大学华西第二医院妇产科,出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室,四川成都610041

出　　处：《实用妇产科杂志》2023年第8期631-635,共5页Journal of Practical Obstetrics and Gynecology

基　　金：四川省自然科学基金(编号:2022NSFSC0659);四川省学术和技术带头人培养支持经费项目(编号:川人社办发[2017]919-25)。

摘　　要：目的:通过围产期管理策略及妊娠结局分析,探讨双羊膜囊(DA)三胎妊娠最佳临床治疗方案。方法:回顾性分析2012年1月至2020年3月四川大学华西第二医院产科收治的9例DA三胎孕妇临床资料。结果:9例DA三胎中4例为双绒毛膜双羊膜囊(DCDA)三胎,5例为单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)三胎。分别于孕12~18^(+5)周经产前超声诊断。孕期规律产检的病例大多数围产期结局预后良好,而2例产检不规律病例围产期结局差。3例DCDA三胎分别于孕16周、17周和17^(+1)周行选择性减胎术(心腔内注射氯化钾),其中2例合并联体双胎,1例合并多发畸形。共2例行畸形胎儿体内激光治疗,1例为DCDA三胎合并双胎动脉反向灌注序列征(TRAPS),另一例为MCDA三胎合并双胎儿TRAPS。9例DA三胎共分娩11例活产儿,体健,存活至今。结论:DA三胎应早期诊断,临床诊疗中需由多学科团队进行详细评估及监测。依据个体化差异,规范产前检查,严密监护胎儿情况,必要时实施选择性减胎术及适时终止妊娠以获得良好的围产期结局。

关 键 词：双羊膜囊三胎妊娠 妊娠结局 围产期管理 

分 类 号：R714.43[医药卫生—妇产科学]