胎儿脐动脉异常频谱定量分析对非足月胎儿围生期死亡的预测价值  

作　　者：郭文静 李天刚[1] 王颜曌 郑玉兰 燕飞雷 

机构地区：[1]甘肃省妇幼保健院超声医学中心,甘肃兰州730050

出　　处：《实用妇产科杂志》2023年第9期714-717,共4页Journal of Practical Obstetrics and Gynecology

摘　　要：目的:探讨非足月胎儿脐动脉舒张期末期血流消失(AEDF)节段(Ta)与心动周期(Ttot)比值(Ta/Ttot值)对胎儿围生期死亡的预测价值。方法:选择2018年1月1日至2021年12月31日在甘肃省妇幼保健院产前超声检查出现胎儿脐动脉AEDF的42例孕妇(孕20~37周)为研究对象,按照胎儿结局分为围生期死亡组(19例)和围生期存活组(23例),比较两组孕妇临床资料,采用二元Logistic回归分析法分析影响脐动脉AEDF胎儿围生期死亡的相关因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线探讨Ta/Ttot值及相关因素对脐动脉AEDF胎儿围生期死亡的预测价值。结果:单因素分析提示,与围生期死亡组比较,围生期存活组孕妇分娩孕周较晚,死胎/新生儿出生体质量较大,Ta/Ttot值较小,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析提示:死胎/新生儿出生体质量为混杂因素(P>0.05),分娩孕周及胎儿Ta/Ttot值是影响脐动脉AEDF胎儿围生期结局的相关因素(P<0.05)。ROC曲线胎儿Ta/Ttot值曲线下面积(AUC)为0.765,最佳截断值为0.330,灵敏度73.7%,特异度82.6%;分娩孕周AUC为0.830,最佳截断值为223天,灵敏度84.2%,特异度69.6%;分娩孕周联合Ta/Ttot值AUC为0.874,最佳截断值为0.393,灵敏度91.3%,特异度73.7%。结论:脐动脉AEDF的非足月胎儿中Ta/Ttot值及分娩孕周对预测胎儿围生期死亡具有一定的预测价值,两者联合预测价值更高。

关 键 词：脐动脉舒张期末期血流消失 心动周期 分娩孕周 围生结局 

分 类 号：R714.7[医药卫生—妇产科学]