超声心动图联合超声造影监测两类抗凝药联用对右心房血栓疗效随访1例  

Monitoring the efficacy of two kinds of anticoagulants in patients with right atrial thrombosis by echocardiography combined with contrast-enhanced ultrasound:report of one case

作　　者：王旭 阚艳敏 经翔[1] 刘丹 WANG Xu;KAN Yan-min;JING Xiang;LIU Dan(The Third Central Hospital of Tianjin,Tianjin 300170,China)

机构地区：[1]天津市第三中心医院,天津300170

出　　处：《中国临床医学影像杂志》2023年第10期752-753,共2页Journal of China Clinic Medical Imaging

基　　金：天津市医学重点学科(专科)建设项目(TJYXZDXK-074C)。

摘　　要：病例女,58岁,因乙状结肠癌术后伴肝转移射频消融术后2月入院化疗,查体无异常。超声心动图提示右心房异常回声,大小约16 mm×15 mm,超声造影提示右心房血栓形成(图1,2)。患者双下肢静脉超声检查未见血栓形成。实验室检查:D-二聚体0.83 mg/L。于当日对患者行依诺肝素钠治疗,5日后行依诺肝素钠治疗。患者治疗1周后复查超声心动图提示血栓缩小,约13 mm×6 mm(图3),D-二聚体0.70 mg/L;治疗2周后开始连续7日口服利伐沙班片20 mg/d。再次复查超声心动图提示:右房血栓较前次减小,大小约9.2 mm×7.1 mm(图4),D-二聚体升高:1.55 mg/L。治疗20日后再次行依诺肝素钠治疗,后连续1月口服利伐沙班片20 mg,继续复查超声心动图提示右房血栓消失(图5),D-二聚体降低:0.48 mg/L,尿、便潜血均(-)。2.5月后复查超声心动图仍未见血栓。

关 键 词：血栓形成 心房 超声心动描记术 多普勒 

分 类 号：R541[医药卫生—心血管疾病] R540.45[医药卫生—内科学]