异烟肼联合阿米卡星雾化吸入治疗肺结核并支气管结核的疗效及对痰菌转阴率的影响  

作　　者：周尚琛 郑正 

机构地区：[1]湖南省胸科医院,长沙市410000

出　　处：《临床合理用药杂志》2023年第27期87-90,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的观察异烟肼联合阿米卡星雾化吸入治疗肺结核并支气管结核的疗效及对痰菌转阴率的影响。方法选取2021年1月-2022年9月湖南省胸科医院收治的肺结核并支气管结核患者70例,以随机抽签法分为常规组(n=35)和联合治疗组(n=35)。常规组患者采取常规抗结核治疗,联合治疗组患者在常规组基础上加用异烟肼和阿米卡星雾化吸入,2组患者均持续治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗3、6个月后痰菌转阴率和空洞闭合率,症状消失时间、治疗前和治疗6个月后T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),不良反应。结果联合治疗组总有效率高于常规组(85.71%vs.54.29%,χ^(2)=8.231,P=0.004)。治疗3、6个月后,联合治疗组痰菌转阴率、空洞闭合率高于常规组(P<0.05或P<0.01)。联合治疗组咯血、高热、咳嗽咯痰、胸闷胸痛消失时间短于常规组(P<0.01)。治疗6个月后,2组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)较治疗前升高,CD8^(+)较治疗前降低,且联合治疗组升高/降低幅度大于常规组(P<0.05或P<0.01)。联合治疗组与常规组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(20.00%vs.14.29%,χ^(2)=0.402,P=0.526)。结论在肺结核并支气管结核患者常规治疗基础上加用异烟肼联合阿米卡星雾化吸入治疗具有明显优势,能够提高临床疗效、痰菌转阴率、空洞闭合率,快速缓解患者的临床症状,改善免疫功能,且具有较高的安全性。

关 键 词：肺结核 支气管结核 异烟肼 阿米卡星 痰菌转阴率 空洞闭合率 治疗结果 

分 类 号：R521[医药卫生—内科学] R523[医药卫生—临床医学]