挤压脐带输血法对早期早产儿近期影响研究  

作　　者：杨王建[1] 吴杰[1] 吴月瑛[1] 

机构地区：[1]丽水市人民医院新生儿科,浙江丽水323000

出　　处：《中国妇幼保健》2023年第20期3885-3889,共5页Maternal and Child Health Care of China

基　　金：浙江省丽水市公益性技术应用研究项目(2014jyzb36)。

摘　　要：目的 观察挤压脐带(UCM)输血法对早期早产儿的影响。方法 选取2020年1月—2021年6月在丽水市人民医院产科分娩的胎龄28~31+6周早产儿160例为研究对象,按出生日单双号采取不同脐带结扎方式分组,单号日采取UCM列为观察组,双号日采取立即结扎脐带(ICC)列为对照组。观察两组出生后1 min及5 minApgar评分、平均动脉压(MBP)、窒息发生率,出生后1 h内血气分析、血糖、心肌酶(CK-MB)数值、出生后1 d、3 d及7 d血红蛋白(Hb)及胆红素数值、红细胞增多症、晚发型败血症、支气管肺发育不良(BPD)、脑室周围-脑室内出血(PIVH)、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)、输血次数、有创机械通气比例、纠正胎龄至预产期时新生儿行为神经测定(NBNA)评分。结果 观察组1 min及5 min Apgar评分分别为(8.06±1.09)分、(9.20±0.82)分,均高于对照组的(7.41±1.58)分、(8.68±0.70)分,差异均有统计学意义(t=3.01,P<0.05;t=3.71,P<0.05)。观察组MBP水平为(35.68±2.28)mm Hg,高于对照组的(32.53±2.47)mm Hg,窒息发生率(27.50%)低于对照组(43.75%),pH值及碱剩余均高于对照组,血糖高于对照组,CK-MB低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组出生后1 h、出生3 d及7 d Hb均高于对照组,出生后1 h总胆红素高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),出生3 d及7 d血总胆红素与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组住院期间PIVH、BPD、NEC、有创机械通气发生率及输血次数分别为6.25%、23.75%、7.50%、31.25%及(1.40±1.18)次,均低于对照组的16.25%、41.25%、18.75%、47.50%及(2.17±0.81)次,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.00,P<0.05;χ^(2)=5.58,P<0.05;χ^(2)=4.44,P<0.05;χ^(2)=4.42,P<0.05;t=4.15,P<0.05)。观察组红细胞增多症,晚发型败血症发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。预产期日观察组NBNA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UCM输血法可有效降低早期早产�

关 键 词：挤压脐带 立即结扎脐带 胎盘输血 早期早产儿 并发症 

分 类 号：R722[医药卫生—儿科]