双侧后入路腰方肌阻滞复合丙泊酚静脉输注用于腹腔镜全子宫切除手术的麻醉效果观察  

作　　者：翟晓莉 

机构地区：[1]河南省洛阳市妇幼保健院麻醉科,471000

出　　处：《临床医学》2023年第9期44-46,共3页Clinical Medicine

摘　　要：目的探讨双侧后入路腰方肌阻滞复合丙泊酚静脉输注用于腹腔镜下全子宫切除手术中的麻醉效果。方法选取2019年4月至2022年4月洛阳妇幼保健院收治的100例行腹腔镜下全子宫切除手术治疗的子宫内膜癌患者为研究对象。根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组50例。对照组行丙泊酚静脉输注,观察组行双侧后入路腰方肌阻滞复合丙泊酚静脉输注。比较两组麻醉诱导前30 min(T0)、切皮时(T1)、术毕时(T2)血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)];麻醉苏醒后6 h、12 h、24 h的疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估];术后自控静脉镇痛总次数、术后48 h时睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估]及术后48 h内麻醉不良反应发生情况。结果两组T1、T2时HR、MAP均较T0时提高,但观察组T1、T2时HR、MAP均低于对照组(P<0.05)。麻醉苏醒后6 h、12 h、24 h,两组VAS评分均有所升高,但与对照组比较,观察组各时点VAS评分更低(P<0.05)。与对照组比较,观察组术后48 h内自控静脉镇痛总次数少,术后48 h时PSQI评分低(P<0.05)。观察组术后48 h内麻醉不良反应发生率(12.00%,6/50)低于对照组(30.00%,15/50),差异有统计学意义(P=0.024<0.05)。结论超声引导下双侧后入路腰方肌阻滞复合丙泊酚静脉输注可维持腹腔镜下全子宫切除手术患者血流动力学稳定,提高术后镇痛效果、术后睡眠质量,减少自控静脉镇痛次数及麻醉不良反应发生。

关 键 词：腹腔镜下全子宫切除手术 双侧后入路腰方肌阻滞 静脉麻醉 镇痛 疼痛 

分 类 号：R614[医药卫生—麻醉学]