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机构地区:[1]南华大学附属第一医院药学部,湖南省衡阳市421001
出 处:《临床合理用药杂志》2023年第30期72-75,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use
摘 要:目的比较利福平注射液与利福平胶囊治疗肺结核的临床疗效及安全性,以期为肺结核患者的治疗选取适宜剂型,保障用药安全提供参考。方法选取2021年5月—2022年5月南华大学附属第一医院收治的肺结核患者142例,按随机数字表法分为胶囊组与注射液组,各71例。胶囊组予以利福平胶囊治疗,注射液组则予以利福平注射液治疗,2组均治疗2个月。比较2组临床疗效,治疗前及治疗1、2个月后痰菌转阴率、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、直接胆红素(DBil)]、免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)),治疗6个月后病灶吸收与空洞闭合情况,不良反应。结果注射液组治疗优良率高于胶囊组(95.77%vs.84.51%,χ^(2)=5.071,P=0.024)。治疗1个月后,注射液组痰菌转阴率高于胶囊组(77.46 vs.50.70%,χ^(2)=11.045,P<0.001);治疗2个月后,注射液组痰菌转阴率高于胶囊组(91.55%vs.76.06%,χ^(2)=6.278,P=0.012)。治疗1、2个月后,2组血清ALT、AST、DBil水平高于治疗前,但注射液组低于胶囊组(P<0.05或P<0.01);2组CD3^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)低于治疗前,但注射液组高于胶囊组(P<0.01)。治疗6个月后,注射液组病灶吸收有效率高于胶囊组(85.92%vs.63.38%,χ^(2)=9.526,P=0.002);注射液组空洞改善有效率高于胶囊组(94.37%vs.77.46%,χ^(2)=8.380,P=0.004)。注射液组治疗期间不良反应总发生率低于胶囊组(9.86%vs.25.35%,χ^(2)=5.874,P=0.015)。结论与利福平胶囊相比,利福平注射液治疗肺结核的效果更佳,其可更有效地提高患者痰菌转阴率,促进病灶吸收及空洞闭合,且对患者肝功能及免疫功能的影响较小,更具安全性,但在用药过程中需定期监测患者肝功能及免疫功能,预防不良反应发生。
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