处方预审智能决策系统在住院患者医嘱审核中的应用效果  

作　　者：赵冰封 宋勇 孙晓静 朱婷 陈冉 

机构地区：[1]安徽省妇幼保健院药学部,合肥市230001

出　　处：《临床合理用药杂志》2023年第30期156-159,共4页Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use

摘　　要：目的 分析处方预审智能决策系统在住院患者医嘱审核中的应用效果。方法 回顾性选取2021年9月—2022年8月安徽省妇幼保健院经处方预审智能决策系统审核并记录的住院医嘱50 320条,包括在指定研究期间为住院患者开具的所有被截获的各级报错医嘱。其中,658条医嘱正常无误,1~4级报错医嘱43 082条,5级报错医嘱6 580条,无5级以上报错医嘱。统计药师审核率,5级报错医嘱的科室分布,并分析5级报错医嘱的报错原因,包括不合理用药、剂型、药物类别。结果 6 580条5级报错医嘱中,经药师审核共计507条,其余经系统审核后自动处理,药师审核率为7.71%(507/6 580)。在5级报错医嘱中,产科占比较高,达95.49%,其次为妇科(占2.31%)、儿科(占2.20%)。5级报错医嘱报错原因中,不合理用药常见原因为适应证不符(占60.11%),其次为剂量错误(占20.29%)、重复用药(占9.50%);口服剂(胶囊、颗粒、片剂)、注射剂、外用洗剂是系统拦截的用药医嘱中出现的常见剂型,分别占66.61%、24.44%和8.75%;较常见的治疗药物类别有中成药,促子宫收缩、促宫颈成熟药物,维生素、微量元素和临床营养药物,分别占72.89%、18.68%、2.25%。结论 处方预审智能决策系统虽存在诸多有待提升的功能,但仍有助于临床药师制定临床决策和治疗计划,在预防和及早发现用药错误方面发挥了积极作用。。

关 键 词：处方预审智能决策系统 住院患者 医嘱 审核 报错 用药安全 应用效果 

分 类 号：R95[医药卫生—药学]