膝关节创伤骨折内固定术应用多模式联合超前镇痛实施围术期疼痛的临床研究  

作　　者：何永军 

机构地区：[1]浙江省金华市中医医院,金华321017

出　　处：《浙江创伤外科》2023年第10期1948-1950,共3页Zhejiang Journal of Traumatic Surgery

摘　　要：目的 观察膝关节创伤性骨折复位内固定术患者应用多模式联合超前镇痛进行围术期疼痛管理的临床效果。方法 纳入126例膝关节创伤性骨折患者,分别归入到研究组与对照组,每组各63例。全部患者均行全身麻醉条件下膝关节切开复位后内固定术治疗,对照组术后予以自控镇痛干预,研究组在此基础上予以多模式结合超前镇痛。记录患者麻醉恢复指标,检测术后不同时间点血清应激及炎症反应因子含量,评估术后疼痛反应程度,统计术后3 d内自控镇痛给药情况,记录镇痛药物不良反应。结果 两组患者在各项麻醉恢复指标(包括:自主呼吸恢复时间、麻醉复苏时间和辅助通气撤除时间)方面差异均不具有统计学意义(P>0.05);研究组术后3 d内各时点VAS评分均低于对照组(P<0.05),且研究组术后3 d内各时点血清NE和Cor含量均低于对照组(P<0.05);研究组患者术后3 d内主动压次数少于对照组(P<0.05),研究组镇痛药物不良反应总体发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 喷他佐辛超前镇痛结合右美托咪定自控镇痛可有效缓解膝关节创伤性骨折患者切开复位内固定术后疼痛反应程度,抑制应激反应,降低术后镇痛给药剂量,提高治疗安全性。

关 键 词：膝关节创伤性骨折 切开复位内固定术 多模式镇痛 超前镇痛 围术期疼痛管理 

分 类 号：R614.4[医药卫生—麻醉学]