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机构地区:[1]四川大学华西医院皮肤性病科,成都610041
出 处:《中华医学美学美容杂志》2023年第5期408-409,共2页Chinese Journal of Medical Aesthetics and Cosmetology
基 金:四川大学华西医院学科卓越发展135工程项目基金资助项目(ZY2016106)。
摘 要:患者,女,59岁。面部注射爱贝芙及不详填充物后红斑6年,结节伴毛细血管扩张12个月余就诊。14年前,患者于某美容院行爱贝芙(20%聚甲基丙烯酸甲酯微球与80%牛胶原蛋白)注射填充鼻背、颞部、鼻唇沟及下颌,12个月后因自觉效果欠佳再次于相同部位注射填充物;6年前患者出现面颊及下颌红斑伴灼热,外院就诊时隐瞒美容注射史,诊断为面部过敏性皮炎,抗过敏治疗后未缓解。18个月前,出现下颌、左耳后、右耳前、双侧颞部结节,逐渐增大变硬伴皮肤表面毛细血管扩张。体检:各系统检查未见明显异常。皮肤科检查:下颌可触及黄豆大小质稍硬结节,表面毛细血管扩张,双侧颞部、左耳后及右耳前触及蚕豆大小质软结节,边界清楚,局部皮温不高,无明显波动感,双侧面颊下部可见毛细血管扩张。血常规及肝肾功相关检查无明显异常。新鲜组织病原微生物高通量基因检测阴性。浅表组织彩超提示:双侧颞部、右侧耳前、左侧耳后皮下层实性占位:填充物?或其他。颏部皮肤、皮下层增厚伴低回声结节:术后改变?或其他。下颌皮损组织病理检查:表皮大致正常,真皮中深层见大小不等均质状嗜碱性团块,周围大量组织细胞、异物巨细胞及淋巴细胞呈结节状浸润。诊断:软组织填充剂致面部异物肉芽肿。
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